Preguntas Frecuentes

¿Qué es un infarto agudo de miocardio?

a. Que es un infarto agudo de miocardio?

Quien no ha escuchado la frase: “ le agarró un infarto...”, el nombre médico es “infarto agudo de miocardio” y ocurre cuando hay una abrupta interrupción en el flujo sanguíneo de alguna arteria coronaria por un tiempo prolongado (aproximadamente una hora), esto significa que parte del músculo cardíaco permanece sin aporte de oxigeno y nutrientes, provocando un daño irreversible que lleva a la muerte de células musculares cardíacas dejando una secuela permanente.

b. Porqué se produce un Infarto agudo de miocardio?

La causa más frecuente de un “infarto” es la aterosclerosis coronaria. La progresión de la obstrucción de la enfermedad aterosclerótica o la ruptura de una placa aterosclerótica con la subsiguiente exposición de su núcleo rico en lípidos al torrente sanguíneo, esto provoca una respuesta exagerada de las células sanguíneas para tratar de reparar ese daño por medio de un coagulo que termina por obstruir en forma completa el flujo en esa arteria. Por eso al infarto también se lo conoce con el nombre de trombosis coronaria.
Otra posibilidad es que en una arteria con enfermedad aterosclerótica se produzca un espasmo arterial que sea de tal magnitud que ocluya por completo la luz de ese vaso por un tiempo prolongado, culminando también en un infarto agudo de miocardio.

c. Cuales son los síntomas del infarto agudo de miocardio?

Los más frecuentes son:

• Dolor, ardor u opresión de gran intensidad en el centro del pecho
• Sensación de falta de aire
• Sudoración profusa y mareos, a veces acompañados de nauseas.
• Irradiación del dolor a base del cuello, hombros, brazos (generalmente al brazo izquierdo) y espalda.

Menos frecuentes:

• Dolor abdominal o en la boca del estómago
• Sensación de inestabilidad, mareos y nauseas.
• Sudoración fría inexplicable, palidez o palpitaciones.
• Ansiedad sin causa aparente, debilidad o fatiga.

Si usted tiene síntomas similares y piensa que puede estar sufriendo un infarto agudo de miocardio, no espere, llame lo más rápido que pueda a un servicio de emergencias médicas o pida ayuda para ser trasladado aun centro de atención de inmediato. No lo haga solo.
La mayoría de las muertes ocurren dentro de las primeras dos horas de comenzado el cuadro ese es el motivo por el cual no se debe retrasar la consulta.

d. Hay formas de tratar un infarto agudo de miocardio?

Por supuesto que sí, existen varias alternativas terapéuticas disponibles en la actualidad. Algunas son farmacológicas y otras son por medio de procedimientos como la angioplastia.
Los fármacos más utilizados en la fase aguda son los trombolíticos, que como su nombre lo indica, intentan lisar o disolver los trombos que ocluyen las arterias coronarias en los infartos.
También se usan:

• Nitroglicerina (Potente vasodilatador arterial y venoso)
• Aspirina (Efecto sobre las plaquetas para impedir la formación de nuevos trombos)
• Beta-bloqueantes (Disminuyen la fuerza de contracción del corazón y los latidos por minuto, con lo que se consigue un ahorro de energía)
• Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (impide el remodelado del ventrículo izquierdo)
• Estatinas (Son fármacos que disminuyen los niveles de colesterol)
• Clopidogrel (coadyuvante de la aspirina)

En algunos centros como los nuestros se cuenta con la posibilidad de realizar un cateterismo cardíaco de urgencia y una angioplastia coronaria con el objetivo de destapar la arteria ocluida. Estos procedimientos solo deben ser realizados por profesionales con capacitación y entrenamiento adecuados, tanto para procedimientos programados como los de urgencia.

e. Que pasa después de un infarto agudo de miocardio?

Los cuidados post-infarto deben ser exhaustivos basándose en tres pilares fundamentales:

• El primero son los controles con el médico de cabecera del enfermo para control de factores de riesgo cardiovasculares como la hipertensión arterial, valores de colesterol, glucemia (azucar en sangre), tabaquismo, etc, teniendo en cuenta los valores contemplados en prevención secundaria.
• Tratamiento farmacológico con el que se pretende disminuir la fuerza del trabajo del corazón (β-Bloqueantes o bloqueantes cálcicos), inactivar a las plaquetas (Aspirina y clopidogrel), disminuir los valores de colesterol y estabilizar la placa de ateroma (estatinas) e impedir el remodelado del ventrículo izquierdo (Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina - IECA)
• Plan de ejercicios físicos controlados en gimnasio de Rehabilitación Cardiovascular con control médico permanente, al menos los primeros seis meses posteriores al evento.